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母乳喂养指导大全,月嫂快来学习吧!
点击次数:  更新时间:2016-09-02 14:50:48

在每一个月嫂接单的道路上,大多数人都会遇到母乳喂养的相关问题,有些小状况处理得不好还真让人头痛。于是我们汇总了母乳喂养中最常见的一些问题,希望能解决月嫂的难题。提高

大家的服务水平。

问题1: 前奶和后奶有何区别?

前奶和后奶在时间上没有明显的界定,但在一次哺乳过程中(从宝宝开始吃奶至吃空一边的乳房) ,如有10分钟的时间,则前5分钟为前奶,后5分钟为后奶。

前奶含有大量的蛋白质、乳糖及其他营养物,后奶含有大量的脂肪。从颜色上看,前奶清亮一些,后奶呈奶白色; 前奶稀,后奶稠。故前奶容易射出来,后奶要宝宝用力吸吮,吸吮的时间较长。

只有前奶和后奶都吃,才能满足宝宝生长发育的全部需要,其中包括水、蛋白质、脂肪、抗体等。

问题2: 如何判断宝宝是否吃饱?吃到足够的奶?

一、宝宝方面

宝宝的体重增长:新生儿出生2~3天会出现生理性体重下降,1周左右恢复。之后体重增长125g/周以上。6个月内的婴儿,体重增长应≥500g/月。只要宝宝体重增长正常,说明摄入的奶量够了。

宝宝的排尿:这是一个快速有效的方法。纯母乳喂养而且奶量足够的宝宝,每24小时排稀释尿至少6-8次(产后头1-2天除外);奶量不足时,每日排尿少于6次,且尿液浓尿味重,色深黄或深橙色。

宝宝每次吃到足够的奶后,表情满意,不哭闹,安静玩耍或睡觉,大便不干燥。

二、妈妈方面 :每次做到有效喂奶后,乳房变软、松,且无硬结。

问题3: 乳房肿胀怎么办?

寻找原因:婴儿有没有频繁吸吮;乳头含接姿势是否正确;是否无效吸吮;乳汁分泌是否太多。

检查乳房:判断乳房肿胀还是乳腺炎。

不要让乳房“休息”:乳房肿胀主要是乳汁不能排出,严重可能发展成乳腺炎、脓肿,产奶量就会下降。所以重要的是排出乳汁。

处理建议:

频繁喂奶:增加宝宝吸吮的次数和时间,这是最好的排出乳汁的办法。帮助指导采用正确喂奶体位和正确含接,也可以采用不同的喂奶体位,使各部位的乳腺管通畅。

按摩母亲的颈部和背部,让她放松,有利于通乳。

按摩乳房:也可以用大或小鱼际肌从乳根向乳头方向轻轻按摩乳房,再让婴儿吸吮或用吸奶器吸,手工挤奶。按摩3 - 5分钟,再让婴儿吸吮。

手工挤奶:帮助母亲采取正确的挤奶体位和手法。

喂奶后可冷敷乳房:减少水肿。

乳房过度肿胀、发硬没弹性了,就不能热敷和按摩,只能频繁吸吮或挤奶。

局部硬结往往是乳腺管堵塞或抱奶姿势不正确,所以可按摩加频繁吸吮。

问题4: 产后头三天奶量不足怎么办?

产后产奶有一段过程;婴儿是自带养分和水分来到世间;最初几天婴儿频繁吸吮,吸吮初乳、排出胎便,减轻黄症的发生;乳汁的产生是根据婴儿的需求产生的,婴儿吸吮的越早、吸吮的次数越多、吸吮的时问越长,则乳汁产生的越早、越多。所以,应让婴儿充分、频繁、有效的吸吮妈妈的乳房,才能保证乳汁的充足分泌。

因此,在产后3天奶不足、不下奶,要帮助母亲分析原因,予以一一纠正。

宣教:让母亲知道并相信纯母乳喂养的重要性。避免因添加食品减少婴儿吸吮次数而引起的乳汁分泌不足。

母乳喂养的三早:早接触、早吸吮、早开奶

按需哺乳和夜间喂养:每天最少喂奶不少于8次,鼓励夜间频繁吸吮(夜间泌乳素分泌比白天多)。

24小时母婴同室:每天分开不超过1小时。

正确的含接姿势:喂奶时母亲的体位要舒适,先对乳头刺激,建立射乳反射,特别适应于嘴急而无耐心的婴儿。

给母亲喝热饮料、牛奶及汤类(猪蹄汤)

问题5: 母亲乳头凹陷、扁平如何进行母乳喂养?

建立信心:很重要。婴儿吸奶时,乳头在婴儿口中只占1/3。只要母亲乳房的伸展性好孩子就能很好的含接乳房,乳头的形状和大小并不十分重要

三早:早接触、早开奶、早吸吮尤其重要。

不用奶瓶、奶嘴:尤其在生后的最初几天内,重点帮助、指导婴儿去适应妈妈的乳房,通过频繁有效的吸吮,逐渐改善乳房状况、使婴儿适应。

掌握喂奶技巧:可用不同的姿势如环抱式姿势,诱导孩子吸吮,如先牵拉乳头并挤出一些乳汁吸引孩子吸吮。

防止乳房太胀:因太胀以后乳晕更不易含接,如己较胀,可挤软乳晕周围,并把乳晕捏成形送入孩子口中。

使用仿真乳头

吸出或挤出母乳喂哺孩子。

问题6: 乳头皲裂、感染如何处理?

查找原因:含接姿势不好是乳头轶裂最常见的原因,一旦细菌侵入就易引起感染。

要有正确的含接姿势。

良好的卫生习惯:喂奶前后要洗手。物品要清洁。

保护乳头:如果乳头破裂,喂完奶后挤一小滴奶涂在乳头上。

药物治疗:如果是念珠菌感染,可用龙胆紫或制霉菌素软膏涂患处。停止用安慰奶嘴。

问题7: 乙型肝炎表面抗原阳性,"小三阳" "大三阳" 是否可以进行母乳喂养?

孕期指导

乙肝表面抗原阳性:孕期无需特殊处理;

“小三阳” “大三阳”:进行DNA的检测,如DNA的含量低,不需特殊处理;DNA的含量高,建议于28周、32周、36周进行免疫球蛋白的接种,从而达到孕期阻断的目的,但应尊重妈妈的选择意见。

哺乳期指导

单纯乙肝病毒携带者,可以喂哺。

"小三阳"检测HBV-DNA的病毒复制很低或没有复制的,可以哺乳。

"小三阳" HBV-DNA阳性或"大三阳",在妊娠期孕妇接种HBIG或产后给婴儿分别注射HBIG和乙肝疫苗,在联合免疫情况下,可以进行母乳喂养;并告之母乳喂养的优越,尊重母亲的选择。

大三阳,伴有肝功能异常者,不建议母乳喂养。

问题8:HIV感染母亲其婴儿如何喂养?

原则:艾滋病感染母亲所生婴儿应提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。

当人工喂养是可接受的、可行的、支付得起的、可持续的和安全的,HIV感染母亲应避免所有形式的母乳喂养,进行人工喂养。

当无法满足上述条件时,婴儿生后建议纯母乳喂养,并且尽快转为人工喂养。纯母乳喂养时只用母乳喂养婴儿,除维生素、微量元素制剂或药物外,不给婴儿其他任何液体或固体状食物(包括水)。

喂养方式特别指导

母乳喂养持续时间—越长,传播的危险度越高。

乳头皲裂出血、乳腺炎和乳腺脓肿—增加母乳喂养HIV传播的危险。

HIV感染的母亲未接受药物治疗者—体内有大量病毒,易传染婴儿。

口腔疼痛和鹅口疮—易使HIV病毒通过受损皮肤粘膜入婴儿机体。

给婴儿其他食物或饮料—可能导致腹泻和肠道损伤,使病毒更易侵入。

问题9:母亲患其他传染病如何选择喂养方式?

甲肝

甲型肝炎的母亲,发病急,粪口传播。

母亲急性期隔离时,应暂时停止母乳喂养,可挤奶保持泌乳。

婴儿可以接种免疫球蛋白,待隔离期过后仍可以继续母乳喂养,并从母乳中获得免疫抗体。

抗病毒药物预防—不能为婴儿提供长期保护。

丙肝

母乳喂养与非母乳喂养垂直传播率无差异。

母乳中存在许多特异的和非特异性的抗菌物质(免疫球蛋白,干扰素等抗菌物质),有较好的免疫功能;

母乳喂养的新生儿人群,在消化道、呼吸道感染,过敏性疾病,坏死性小肠结肠炎和新生儿猝死综合征等的感染率和发生率均较低。

提示:母乳喂养不是婴儿感染HCV的危险因素,不增加新生儿HCV感染的概率,与婴儿HCV感染无关。